O Conselho Federal de Enfermagem (Cofen) aprovou em junho deste ano o Guia de Recomendações para os registros de Enfermagem no prontuário do paciente. O objetivo principal do documento é nortear os profissionais para a prática dos registros garantindo a qualidade das informações que serão utilizadas por toda a equipe de saúde da instituição.
Os registros de Enfermagem são um dos mais importantes indicadores se a comunicação flui bem entre a equipe e assistência prestada possui qualidade.Visando o cumprimento das leis que regulamentam o exercício profissional da Enfermagem no Brasil, o Cofen aprovou recentemente o guia com recomendações.
O Guia é dividido nos seguintes tópicos:
- Finalidades dos registros
- Prontuário do Paciente
- Aspectos legais do registro de Enfermagem
- Fundamentos legais dos registros de Enfermagem
- Anotações de Enfermagem
- Evolução de Enfermagem
- Procedimentos de Enfermagem – O que anotar
O Guia está disponível no site do Cofen, pelo link http://www.cofen.gov.br/wp-content/uploads/2016/06/ANEXO-RESOLU%C3%87%C3%83O514-16.pdf. Confira o documento e compartilhe com os colegas de profissão!